PKV verweist auf eigenen Reformplan – und kritisiert Prioritäten der Bund-Länder-AG

Der PKV-Direktor verweist in diesem Zusammenhang auf den bereits am 2. Juli 2025 vorgelegten 10-Punkte-Plan, mit dem der Verband konkrete Vorschläge für eine generationengerechte und tragfähige Neuordnung der Pflegefinanzierung gemacht hat. Im Zentrum stehen Kapitaldeckung, Eigenverantwortung und steuerlich geförderte Vorsorge – getragen von jahrzehntelanger Erfahrung der privaten Pflegeversicherung.

Kritikpunkt: Umverteilung ohne Zielgenauigkeit

Kern der Kritik ist die vorgesehene Begrenzung der Eigenanteile in der stationären Pflege. Laut Reuther eine teure Fehlsteuerung. Die PKV verweist auf empirische Daten, wonach rund 70 % der Rentnerhaushalte die Pflegekosten eigenständig tragen können – zumindest für einen Zeitraum von fünf Jahren. Die pauschale Bezuschussung verstärke dagegen bestehende Vermögensungleichgewichte und entlaste Haushalte unabhängig von ihrer tatsächlichen Leistungsfähigkeit.

Ein echter Paradigmenwechsel sehe anders aus: Es gehe darum, die Soziale Pflegeversicherung nicht weiter zu überdehnen, sondern gezielt zu entlasten – durch private Zusatzvorsorge, durch die Auslagerung versicherungsfremder Leistungen, durch steuerfinanzierte Strukturförderung. Pflege, so Reuther, sei kein Bereich für weitere Generalpauschalen – sondern für gezielte Steuerung.

Der 10-Punkte-Plan des PKV-Verbandes – Überblick

1. Pflegefinanzierung neu ausrichten
   Begrenzung des Umlagesystems, Ergänzung durch kapitalgedeckte Vorsorge – für eine nachhaltige Entlastung kommender Generationen.
2. Private Vorsorge fördern
   Steuerliche Gleichstellung der Pflegezusatzversicherung mit anderen Vorsorgeformen – individuell oder betrieblich organisiert.
3. Versicherungsfremde Leistungen systemisch auslagern
   Pflegeversicherung soll Pflege finanzieren – nicht Rentenansprüche von Pflegepersonen oder Digitalausstattung von Einrichtungen.
4. Kostenanstieg bei stationärer Pflege bremsen
   Reform des Zuschusssystems nach § 43c SGB XI – Rückkehr zum Teilleistungsprinzip, Ausgabendeckelung durch Festbeträge.
5. Pflege-Budget statt Sachleistungslogik
   Einführung eines nach Pflegegraden gestaffelten Budgets – flexibel einsetzbar und kombinierbar, insbesondere zur Stärkung informeller Pflege.
6. Pflegegrad 1 konsequent auf Prävention fokussieren
   Leistungsumfang beschränken auf Beratung, Hilfsmittel, wohnumfeldverbessernde Maßnahmen – keine stationären Zuschüsse.
7. Pflegeberatung neu strukturieren
   Verknüpfung der Beratungsformen nach §§ 7a, 37 Abs. 3 und 45 SGB XI – Abkehr vom starren Turnus, hin zu bedarfsorientierter Prävention.
8. Digitalisierung beschleunigen, Bürokratie abbauen
   Aufbau einer bundesweiten digitalen Plattform zur Datenerhebung, Dokumentation und Qualitätsprüfung – standardisiert, entlastend, effizient.
9. Prävention als Leitprinzip verankern
   Verstärkte Förderung gesundheitlicher Eigenkompetenz – mit Fokus auf Erhalt von Selbstständigkeit und Reduktion pflegebedingter Verläufe.
10. Qualitätssicherung verständlich, verbindlich gestalten
    Laienverständliche Prüfberichte, Mitwirkungspflicht für Einrichtungen, individuelle Rückmeldung an betroffene Versicherte.

Beobachtung

Der 10-Punkte-Plan versteht sich nicht als Gegenprogramm zur Sozialen Pflegeversicherung – sondern als systemischer Vorschlag zur Entzerrung ihrer Funktion. Die Logik ist eindeutig: Pflegebedürftigkeit wird zunehmen, Pflegefinanzen nicht im selben Maß. Wer den Versorgungsauftrag sichern will, muss die Finanzierungsbasis differenzieren – nicht nivellieren.

Der Bund-Länder-„Zukunftspakt“ bleibt hier vage.